Uho je složeni organ smješten u blizini mozga i slušnom cijevi izravno povezan s nazofarinksom. U dojenčadi je ovaj prolaz širi i kraći nego u djece od 4 do 5 godina, što olakšava prodor infekcije u srednje uho kod prehlade.
Najčešći uzrok boli u uhu je upalni proces koji se javlja ili u vanjskom uhu (ušna školjka i vanjski slušni kanal) ili u srednjem uhu (bubnjić i šupljina, slušna cijev, mastoidne stanice sljepoočne kosti). Važno je uzeti u obzir da slušna cijev povezuje bubnjić, s jedne strane, i nazofarinks, s druge strane.
Upala vanjskog uha (otitis externa) rezultira oteklinom i crvenilom kože oko ušnog kanala. Razlozi mogu biti: infekcija koja je kroz mikropukotine dospjela u kožu, upala folikula dlake (furuncle) u vanjskom slušnom kanalu. Kada je koža zaražena steptokokusima skupine A, javlja se erizipela, edem i crvenilo ušne školjke, pojava mjehura na koži vanjskog slušnog kanala. Istodobno, tjelesna temperatura naglo raste, do 39oS.
Upala srednjeg uha (akutni otitis media) najčešće se javlja kao posljedica prehlade i infekcije iz nazofarinksa u srednje uho kroz slušnu cijev. U djece mlađe od 3 godine slušna cijev je šira i kraća nego u starije djece, što olakšava prodiranje infekcije. Nedostatak zaštitnih proteina u krvi (antitijela) koje beba može dobiti iz majčinog mlijeka također olakšava upalu. Uz to, vjerojatnije je da će djeca duže ostati u vodoravnom položaju, što dovodi do stagnacije sluzi u nazofarinksu i širenja infekcije na srednje uho. Otitis media u dojenčadi može biti uzrokovan ulaskom mlijeka ili smjese iz nazofarinksa u srednje uho.
Glavna manifestacija akutnog upale srednjeg uha je bol u uhu, koju beba plačem obavijesti, nastoji ležati na velikom uhu, odbija jesti, jer sisanje i gutanje pojačavaju bol. Ponekad se vrlo brzo, u jednom danu, akutni otitis media pretvori u gnojni, gnoj probija bubnjić i ispušta se iz vanjskog uha. Ubrzanim tijekom bolesti i započetim nepravodobnim liječenjem moguće su komplikacije: mastoiditis (upala mastoidnog procesa sljepoočne kosti), karakteriziran bolovima u uhu, crvenilom i oteklinama; sindrom iritacije sluznice mozga, na koji se upala može proširiti. Izražava se u konvulzijama, povraćanju, smanjenoj motoričkoj aktivnosti.
Za bilo koju bolest uha potrebno je nazvati liječnika, jer se opasni oblici upale srednjeg uha mogu javiti i kod upale vanjskog uha i kod upale srednjeg uha. Liječnik propisuje antibiotike i lokalno liječenje (zagrijavanje, oblozi, kapi za uši, vazokonstriktorne kapi za nos). Prije dolaska liječnika, ako nema gnojnog iscjetka, trebate zagrijati uho oblogom ili u umu umetnuti vatu namočenu u borni alkohol ili ga zagrijati na bilo koji drugi način kako biste ublažili bol.
Za oblog od alkohola ili votke uzmite četveroslojni ubrus od gaze za 1,5 - 2 cm veći od ušne školjke, napravite utor za uho u sredini, navlažite salvetu u votki ili alkoholnoj otopini (omjer vode i alkohola je 1: 1) i nanesite na uho, stavljajući umivaonik u utor. Na to stavite voštani papir, također još 1,5 - 2 cm gaze, pokrijte komadićem vate koji će prekrivati papir. Oblog pričvrstite maramicom tako da ga zavežete preko djetetove glave. Oblog držite 3 do 4 sata. Kod gnojnih upala srednjeg uha, oblozi i zagrijavanje kategorički su kontraindicirani.
Tople kapi za uši s protuupalnim i analgetskim učinkom na tjelesnu temperaturu potapanjem pipete s dozom kapi u vruću vodu. Zarolajte pamučnu krpu i nježno je stavite u ušni kanal. Na ovu vatu treba nanositi topli lijek 3-4 puta dnevno. Ne preporučuje se zakopati kapi u uho, jer kod gnojnih upala srednjeg uha, odnosno oštećenog bubnjića, mogu ući u srednje uho i umjesto koristi nanijeti veliku štetu.
Kada se liječi otitis media, potrebno je djetetu omogućiti slobodno nosno disanje. Oslobodite nosne prolaze sluzi usisnom žaruljom i bičevima, uvijenim od vate i natopljenim uljem za masažu beba. Okrećite bebe s jedne na drugu stranu kako biste izbjegli stagnaciju sluzi u nazofarinksu. Na glavu djeteta stavite šal ili kapu koja pokriva uši. Ne preporučuje se kupanje djeteta tijekom bolesti, možete hodati samo kad nestane bol u uhu.
