Carski rez je kirurški postupak u kojem se novorođenče uklanja iz maternice žene rezom na prednjem dijelu trbuha. Ovoj se operaciji pribjegava ako je trudnoća komplicirana, a prirodni porod postaje opasan za ženu.
Glavne indikacije za elektivnu operaciju su visoki stupanj kratkovidnosti, teški oblici dijabetesa melitusa, Rh-sukob, abnormalni položaj fetusa, previa placente i anatomski uska zdjelica trudnice. Također, indikacija će biti ozbiljna kasna toksikoza, prisutnost ožiljaka na maternici nakon prethodnih operacija i razne abnormalnosti u razvoju maternice.
S planiranom operacijom, žena se unaprijed pošalje u bolnicu. Neposredno na dan operacije provode se svi potrebni postupci (klistir, tuširanje), ujutro ne možete jesti ili piti. Carski rez izvodi se u općoj anesteziji. Ako se planira, tada se često koristi epiduralna anestezija, u kojoj se anestetički lijek ubrizgava u spinalni kanal. Nakon 10-15 minuta osjetljivost se gubi ispod mjesta ubrizgavanja. Na zahtjev žene ili iz medicinskih razloga može joj se dati opća anestezija. Nedostatak takve anestezije je taj što se ženi injektira nekoliko lijekova u fazama, a rizik od komplikacija za dijete je veći. Uz to, žena će svoju bebu moći vidjeti samo nekoliko sati nakon rođenja.
S epiduralnom anestezijom, žena ostaje pri svijesti i odmah može vidjeti novorođenče
Nakon davanja anestezije, kirurg pravi rez na koži i maternici, zatim otvara fetalni mjehur i dijete se uklanja. U slučaju epiduralne anestezije novorođenče se odmah prikazuje majci. Dalje, kirurg uklanja placentu, ligatira žile i šavove. Istodobno, medicinskoj sestri se daje kapaljka s lijekom za smanjenje maternice. Cijela operacija, ako se odvija bez komplikacija, traje 40-45 minuta.
Najčešće se napravi poprečni rez, on dobro zaraste i nakon toga je gotovo nevidljiv
Nakon operacije, žena je 24 sata pod nadzorom liječnika na odjelu intenzivne njege, gdje se provodi dinamičko mjerenje krvnog tlaka, pulsa, kontrola funkcioniranja mjehura i količine iscjetka, ublažavanje bolova i propisani su antibiotici. Potom je prebačena na redovni odjel, drugi dan možete hodati i dojiti.
Prvi dan ne smije se ništa jesti, možete piti vodu, drugi dan tekuća kaša i juha s malo masnoće. Gotovo uvijek, nakon operacije, nastaju problemi sa stolicom, poželjno je da to bude najkasnije 4-5 dana, inače će se zbog pritiska crijeva maternica loše ugovoriti. Ponekad je potrebna upotreba klizmi ili čepića s glicerinom. Šavovi se obično uklanjaju 5. dana, a nakon 6 dana majka i dijete otpuštaju se kući.
Za brži oporavak, ženi se preporučuje nositi zavoj nakon porođaja, dok će šav biti ispravnije fiksiran, mišići će se brže tonirati, a prekomjerno opterećenje uklonit će s kralježnice. Ali ne možete ga nositi cijelo vrijeme, jer mišići moraju sami raditi. Također je poželjno izvoditi specifične vježbe za mišiće zdjelice i međice. Da biste spriječili upalu, preporučuje se podmazivanje šava mašću od nevena ili uljem čajevca 2 puta dnevno.
