Toksikoza koja se javlja tijekom trudnoće može biti povezana s brojnim čimbenicima, uključujući alergijske, imunološke, toksične i druge. Obično prestaje nakon poroda. Toksikozu možemo grubo podijeliti na ranu i kasnu. Rana toksikoza najčešće se izražava povraćanjem, dok kasna toksikoza može uključivati vodenu kap i niz drugih neugodnih i ozbiljnijih bolesti.
Rana toksikoza može se pojaviti u oko 50% trudnica, a počinje se razvijati u otprilike 4-6 tjedana trudnoće. Njegovi najkarakterističniji znakovi: povraćanje, promjene u percepciji njuha, mučnina, gubitak apetita, pospanost, letargija.
Dijagnoza toksikoze u trudnica
Brojni su čimbenici pomoću kojih se može utvrditi stupanj toksikoze. Toksikoza u ranoj fazi može biti blaga, umjerena i pretjerana.
S toksikozom u trudnica, u pravilu, primjećuju tahikardiju, hipotenziju, kao i oštro smanjenje težine, pojavu acetona u urinu i povećanje azotemije u krvi.
Ako govorimo o blagom stupnju, tada je takva toksikoza najmanje opasna i može se okarakterizirati povraćanjem 3-5 puta dnevno, netolerancijom na mirise i promjenom okusa. Spavanje i apetit, međutim, mogu ostati isti. Uz to, blagi stupanj može karakterizirati manja tahikardija do 90 otkucaja u minuti, hipotenzija u rasponu od 110-100 / 60 milimetara žive, kao i lagani gubitak težine u rasponu od 2 kilograma tjedno.
Umjereni stupanj toksikoze može se izraziti stalnom mučninom s učestalošću do 10 puta dnevno. Istodobno, poremećaji spavanja i apetita, opće pogoršanje stanja, gubitak kilograma unutar 2-5 kilograma tjedno, tahikardija do 100 otkucaja u minuti, prisutnost acetona u mokraći, hipotenzija 100-90 / 60-50 milimetara živin stup.
Najteži oblik toksikoze (prekomjerni) karakterizira neprestano povraćanje, nedostatak apetita, poremećaji spavanja, migrene, progresivni gubitak tjelesne težine do 10-15 kg tjedno.
Osim toga, s pretjeranom toksikozom pojavljuju se znakovi dehidracije, poput suhe kože koja ima izražen ikterični odsjaj; pojava petehija.
Dijagnoza rane toksikoze trudnica postavlja se uzimajući u obzir rezultate istraživanja, kao i objektivne pritužbe pacijenta. Studije se provode na temelju biokemijskih parametara, testova krvi i urina.
Čak i s blagim oblikom toksikoze, pacijent o tome mora odmah obavijestiti ginekologa koji vodi trudnoću kako bi spriječio daljnji mogući razvoj gestoze.
Kasna toksikoza, pak, može se dijagnosticirati otkrivanjem edema u drugoj polovici trudnoće. U ovom slučaju, skriveni se edem može otkriti sustavnim vaganjem trudnice svaka dva tjedna na sastanku u prenatalnoj klinici.
Liječenje toksikoze trudnica
Ako govorimo o liječenju rane toksikoze, tada njezin blagi oblik ne zahtijeva hospitalizaciju, dok je s umjerenim i, još više, prekomjernim stupnjem indicirano stacionarno liječenje.
Kod blagog oblika toksikoze potrebno je promatrati i fizički i psihološki odmor; držite se frakcijske prehrane; s povećanim salivacijom, isprati usta izvarom kamilice, kadulje ili metvice.
Liječenje umjerene toksikoze u bolnici provodi se uz pomoć solne terapije i uvođenjem otopina kao što su "Acesol", "Disol", "Trisol" i druge, kao i proteinski pripravci, vitamini, hepatoprotektori i glukoza. Uz to, ništa manje učinkoviti nisu ni fiziološki postupci poput elektroforeze, aromaterapije, biljnih lijekova, elektrospavanja i drugi.
S ozbiljnom toksikozom, trudnice se liječe na odjelu intenzivne njege, uz praćenje laboratorijskih parametara. Pacijentu se primjenjuju hepatoprotektori, antipsihotici, antiemetiki, prehrambeni klistiri.
Ako govorimo o kasnoj toksikozi, tada težina edema može poslužiti kao pokazatelj hospitalizacije. Stacionarno liječenje u ovom slučaju može uključivati prehranu bez soli, ograničenje unosa tekućine, uvođenje otopine glukoze u tijelo, kao i druge lijekove, ovisno o težini bolesti.
Teški stupanj toksikoze prijeti i ženi i fetusu, stoga, ako se utvrde čak i blagi simptomi trudnice, odmah se obratite liječniku.
