Dijagnoza "displazija" shvaća se kao poremećaj u razvoju zgloba kuka. Najblaži stupanj je fiziološka nezrelost zgloba. Ostajući neprimijećen, može dovesti do kašnjenja okoštavanja, pri čemu zglobna hrskavica na vrijeme ne dobiva kvalitetu kosti.
Uzroci displazije
Točni uzroci ove bolesti nisu utvrđeni. Statistike pokazuju da je bolest češća kod djevojčica. Rizična skupina uključuje bebe čije obitelji imaju stariju braću ili sestre s displazijom; djeca rođena u hlačama; s velikom tjelesnom težinom; s deformacijom stopala.
Značajnu ulogu igra povijanje djeteta, odsustvo takvog. Također, praksa slobodnog povijanja značajno smanjuje vjerojatnost displazije. Na ovu povezanost ukazuju studije provedene u Japanu. Ukidanje strogog povijanja 1975. omogućilo je smanjenje incidencije za 10 puta.
Kliničke manifestacije
Vanjska manifestacija displazije izražava se u asimetriji nabora kože, simptomu "klizanja", skraćivanju kuka i ograničenju otmice kuka.
Tijekom pregleda procjenjuje se stanje glutealnih, ingvinalnih, poplitealnih nabora. Displazija kuka čini ih asimetričnim, razlikujući se po dubini i obliku. Ovaj se simptom dobro otkriva kod beba starijih od 3 mjeseca. Međutim, valja napomenuti da u prisutnosti obostrane displazije nabori mogu biti jednaki.
Skraćivanje bedara određuje se stavljanjem djeteta na leđa savijenih zglobova kuka i koljena. Uzrok zabrinutosti je mjesto jednog zgloba koljena ispod drugog. Uz to se koristi rentgenski i ultrazvučni pregled.
Liječenje displazije
Najpopularnija i najučinkovitija načela liječenja:
- držanje nogu savijenih u koljenima u uzgojnom položaju;
- maksimalna tjelesna aktivnost u ovom položaju.
Posebni ortopedski uređaji pomažu u zadržavanju nogu mrvica u ovom položaju: Freikov jastuk, Pavlikove stremene, Beckerove "hlače". Dobri rezultati mogu se postići samo stalnim boravkom djeteta u posebnoj opremi, posebno na početku liječenja. U prvim mjesecima života, u svrhu uzgoja nogu, koriste se mekani jastučići i metoda širokog povijanja.
Bez obzira na stadij displazije, propisane su masaža i terapijske vježbe (ako fiksator dopušta). Često se arsenalu metoda dodaju fizioterapeutski postupci (elektroforeza s kalcijevim ionima, parafinska terapija).
Rano liječenje je apsolutno uspješno u 95% slučajeva. Kasni pristup rješavanju problema ili njegovo potpuno neznanje dovodi do toga da beba prije ili kasnije razvije hromost.
