Fetalna hipoksija je nedovoljna opskrba fetusa kisikom, povezana s bolestima majke, poremećajima uteroplacentarnog ili pupkovinastog krvotoka i djetetovim bolestima. Dijagnoza hipoksije temelji se na izravnoj procjeni stanja fetusa i analizi rezultata neizravnih metoda.
Nužno je
- - promatranje pokreta fetusa;
- - slušanje otkucaja srca stetoskopom;
- - kardiotokografija;
- - doplerometrija;
- - amnioskopija.
Upute
Korak 1
Ako primijetite promjene u kretanju fetusa, to bi mogao biti znak hipoksije. U početnoj fazi možete pronaći nemirno ponašanje djeteta, izraženo u učestalosti i intenziviranju njegovih pokreta. S akutnim nedostatkom kisika i porastom hipoksije, pokreti fetusa počinju slabiti.
Korak 2
Obavezno obavijestite svog liječnika o promjenama u kretanju. Uz pomoć stetoskopa slušat će otkucaje srca fetusa, procijeniti broj otkucaja srca, ritam i prisutnost buke. Ali ova metoda moći će otkriti samo grube promjene koje se često događaju tijekom akutne hipoksije. Liječnik također može sumnjati na kroničnu hipoksiju zbog neizravnih znakova, poput smanjenja visine fundusa maternice povezanog s zastojem fetalnog rasta i oligohidramnija.
3. korak
Ako sumnjate na hipoksiju, dat će vam se kardiotokografija (CTG). Ova studija uspješno se provodi u ambulantnim uvjetima. Uz pomoć elastičnih traka na trbuh trudnice pričvršćen je ultrazvučni senzor koji je učvršćen na mjestu osluškivanja otkucaja srca fetusa. Učestalost povećanog i smanjenog broja otkucaja srca ima dijagnostičku vrijednost. Ako je porast brzine otkucaja srca odgovor na kretanje fetusa ili kontrakcije maternice (najmanje 5 u 30 minuta), tada možemo govoriti o uspješnom stanju ploda. Za to se, u okviru CTG-a, provodi test bez stresa čija je bit pojava povećanja broja otkucaja srca kao odgovor na pokrete djeteta ili kontrakciju maternice. Ako fetus ne da nikakvu reakciju, to sugerira hipoksiju.
4. korak
Uz pomoć dopplerometrije provodi se proučavanje protoka krvi u žilama maternice, pupkovine i fetusa. U prisutnosti poremećaja cirkulacije moguće je procijeniti težinu hipoksije i poduzeti mjere za daljnji uspješan tijek trudnoće. Prva studija preporučuje se u 16-20 tjednu trudnoće, jer su od tog razdoblja mogući patološki poremećaji krvotoka.
Korak 5
Kako bi se dijagnosticirala hipoksija kod djeteta, procjenjuju se nedostaci, o čemu svjedoči prisutnost mekonija u plodnoj vodi - fetalnom izmetu. Njegov ulazak u vodu povezan je s oštećenom cirkulacijom krvi u crijevima zbog hipoksije. Sfinkter fetalnog rektuma se opušta i mekonij ulazi u amnionsku tekućinu. Uz pomoć amnioskopije vrši se optički pregled kroz cervikalni kanal plodne vode. Ova metoda se često koristi neposredno prije poroda.
