Gladovanje kisikom naziva se hipoksija. Ako fetus u maternici iz nekog razloga ne dobije dovoljno kisika, liječnici govore o intrauterinoj fetalnoj hipoksiji.
Uzroci intrauterine fetalne hipoksije su raznoliki. Ova se patologija javlja kod trudnica koje pate od bronhijalne astme, kroničnog bronhitisa, srčanih mana, dijabetesa melitusa, hipertenzije, kao i kod pušača. Hipoksija se može javiti zbog teške toksikoze, fetoplacentne insuficijencije, anemije s nedostatkom željeza, intrauterine infekcije fetusa herpesom, toksoplazmoze, mikoplazmoze. Hipoksija se također razvija s hemolitičkom bolešću fetusa, koja se javlja kao rezultat Rh-sukoba. To se događa kod višeplodnih trudnoća i polihidramnija.
Vrlo je važno pravovremeno prepoznati intrauterinu fetalnu hipoksiju. Da bi to učinila, trudnica mora redovito posjećivati ginekologa i podvrgavati se svim pregledima koje ona prepiše.
Razlikovati kroničnu i akutnu fetalnu hipoksiju. U drugom slučaju, fetus može umrijeti u roku od nekoliko minuta. To se događa kada je pupčana vrpca isprepletena, puknula maternica, abrupcija posteljice. U ovom slučaju postoji samo jedan izlaz - hitan carski rez s naknadnim njegom djeteta na odjelu intenzivne njege.
Kronična fetalna hipoksija je manje opasna. To u pravilu ne dovodi do smrti djeteta, ali može poremetiti stvaranje organa ako se dogodi prije 12. tjedna trudnoće, a kasnije uzrokuje oštećenje živčanog sustava, zastoj u rastu i naknadno otežava prilagodbu izvanmaterničkom životu. Poslije toga, takvo dijete može doživjeti neurološke poremećaje, mentalnu retardaciju.
Glad na kisik može biti naznačen ne samo smanjenjem, već i povećanjem fetalne aktivnosti, ali to je manje pouzdan znak.
Jedan od prvih znakova fetalne hipoksije je smanjenje njegove motoričke aktivnosti. Obično bi trudnica trebala osjećati kretanje najmanje 10 puta dnevno, ako se dijete rjeđe kreće, to može ukazivati na nedostatak kisika.
Liječnik može sumnjati na ovaj poremećaj slušajući otkucaje srca fetusa: tijekom hipoksije njegova je učestalost ispod normalne, a srčani zvukovi postaju prigušeni. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se propisati kardiotokografija - poseban postupak za ispitivanje srčane aktivnosti fetusa.
Znak intrauterinog gladovanja kisikom je dvotjedno zaostajanje u razvoju, otkriveno ultrazvukom. U prisutnosti ove patologije, trudnica je hospitalizirana. Ako je uzrok hipoksije majčina bolest, prije svega potrebno ju je liječiti, naravno, na načine koji nisu kontraindicirani tijekom trudnoće.
Ženi se prepisuju lijekovi koji smanjuju tonus maternice, to poboljšava cirkulaciju krvi u posteljici. Također koriste lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi unutar žila, povećavaju propusnost stanica za kisik, poboljšavaju metabolizam i stanje živčanog sustava. U budućnosti se ženi preporučuju posebne vježbe disanja.
Ako kronična intrauterina fetalna hipoksija i dalje traje, unatoč poduzetim mjerama, potrebno je pribjeći hitnom carskom rezu. Naravno, to je moguće samo za razdoblja dulja od 28 tjedana.
