Ponekad je za oplodnju dovoljan jedan odnos. Istodobno, neki parovi mogu godinama bezuspješno pokušavati začeti dijete. Na postupak oplodnje utječu različiti razlozi.
Gnojidba je složeni fiziološki proces koji se može dogoditi samo tijekom ovulacije. Zrela jajna stanica ne živi dugo - samo nekoliko sati, spermatozoidi su u tom pogledu mnogo izdržljiviji. Bilo je slučajeva kada se oplodnja dogodila tjedan dana nakon odnosa, ali često bračni par ne može čekati začeće dugo, čak i nekoliko godina. Tada morate otkriti zašto do oplodnje ne dolazi. Svi se razlozi mogu podijeliti u tri skupine: problemi ženskog reproduktivnog sustava, problemi muškog reproduktivnog sustava i imunološka nekompatibilnost partnera. Oplodnja je nemoguća ako žena ne ovulira u menstrualnom ciklusu, odnosno jajašce nije formirano ili ne može napustiti jajnik, na primjer, zbog upale njegovog zida. Nepravilnosti menstruacije često su povezane sa stresom, hormonskom neravnotežom, nedovoljnom ili, obratno, prekomjernom težinom, bolestima. Također, jajašce se može povezati sa spermom, ali ne može ući u šupljinu maternice zbog začepljenja jajovoda ili kršenja njihove kontraktilne aktivnosti. U potonjem se slučaju često razvija ektopična trudnoća. Probleme s muškim reproduktivnim sustavom lakše je otkriti, ali ih je teže izliječiti. Spermatozoidi moraju biti pokretni, žilavi, mora ih biti dovoljan broj. Ako je polovica ili manje njih aktivnih, tada se dijagnosticira neplodnost. Ali razloge za takvu kvalitetu sperme teško je utvrditi. Uz to, oplodnja se možda neće dogoditi zbog poremećaja ejakulacije muškarca. Događa se da je bračni par zdrav, ali ona ne može začeti dijete. To je zato što su partneri imunološki nekompatibilni. Tijelo žene ne prihvaća spermu određenog muškarca, stvarajući posebna antitijela protiv nje. Spermiji umiru prije nego što dođu do maternice. Razlozi za ovaj fenomen su nepoznati.
