Ublažavanje boli tijekom porođaja naziva se epiduralna anestezija. Trenutno se ovaj postupak široko primjenjuje u klinikama iz medicinskih razloga i na inicijativu samih porodilja. Odnos prema takvoj anesteziji je dvosmislen.
Postupak za ublažavanje boli tijekom poroda
Da bi se anestezirao proces porođaja, tanka cijev se provodi u donji dio leđa porodilje. Kroz njega se isporučuje anestetički lijek. Kateter se nalazi u epiduralnom prostoru, okružuje tvrdu ovojnicu kralježničkih živaca i proteže se od trtice do glave. Kao rezultat toga, eliminira se osjetljivost na bol na razini leđne moždine. Ovisno o dozi i vrsti lijeka, ublažavanje boli može biti djelomično ili potpuno. Nakon isporuke, kateter se odmah uklanja.
Epiduralna anestezija ima svoje prednosti. Ne utječe na aktivnost mozga, ne mijenja svijest i blokira proizvodnju hormona stresa koji usporavaju porod. Također nema podataka o negativnom učinku lijekova na dijete. Dolazi do smanjenja krvnog tlaka nakon što lijek uđe u tijelo, što je pozitivno za žene s visokim krvnim tlakom. Ali postoje neugodni učinci, a ima ih mnogo.
Osjeća se utrnulost nogu, često mišićno podrhtavanje. Postoje problemi s dišnim sustavom, porodilja osjeća nedostatak kisika. Ovaj se problem rješava upotrebom maske za kisik. Ako epiduralni anestetik slučajno uđe u opći krvotok, žena može pasti u nesvijest. No, prije izvođenja postupka, liječnik mora osigurati da se kateter nalazi u živcima, a ne u veni. Ponekad tijekom postupka može biti nelagode u leđima, ali su kratkotrajne. Nakon zahvata moguće su dugotrajne bolovi u glavi i leđima, posebno pri prelasku iz vodoravnog u okomiti položaj.
Trebam li to učiniti ili ne?
Pa biste li trebali pribjeći epiduralnoj anesteziji ili ne? Pitanje njegovog utjecaja na porod još je kontroverzno. Učinak anestezije u svakom pojedinom slučaju je nepredvidljiv. U prvoj fazi porođaja to možda ni na koji način ne utječe na proces, ali ga može ubrzati ili usporiti. Vjeruje se da je proces izbacivanja fetusa pod utjecajem epiduralne anestezije značajno usporen. Čak i ako je to tako, nema dokaza o štetnosti ovog čimbenika. Među stručnjacima postoji mišljenje da prirodni porod u epiduralnoj anesteziji zbog svoje sporosti postoji opasnost da završi carskim rezom.
Drugi stručnjaci vjeruju da su to sve zablude. Kažu da odgađanje trudova nije potvrđeno službenim istraživanjem. Suprotno tome, postoje studije koje tvrde suprotno: postoji ubrzanje generičkog procesa. Tvrdi se i opasnost od prenošenja prirodnog poroda u operaciju. Epiduralna anestezija indicirana je za žene s visokim rizikom od komplikacija tijekom poroda. Uključujući, takva je indikacija uskost zdjeličnih kostiju. Naravno, u ovom slučaju porod može završiti prisilnim carskim rezom.
Stoga su stavovi o prikladnosti epiduralne anestezije i dalje vrlo različiti. Ostaje samo dodati da je u nekim slučajevima to zaista potrebno. Ponekad je fiziologija žene takva da joj porod zadaje previše boli. No, u mnogim klinikama žena može dobiti lijek vlastitom voljom, bez medicinskih indikacija. Zakonitost takve slobode otvoreno je pitanje. Još uvijek nema mjerodavnih podataka o opasnostima epiduralne anestezije.
