S početkom trudnoće, buduća majka obično razmišlja o promjenama u prehrani: što i koliko jesti tako da nerođeno dijete ima dovoljno vitamina i hranjivih sastojaka, a istovremeno, kako ne bi naštetilo bebi i podržavalo je tijelo. Nažalost, na ovu temu postoji puno zastarjelih informacija i mitova koji se prenose s koljena na koljeno. Posebno su mnogi mitovi povezani s početkom dojenja.
Mitovi iz prošlosti
Od prijatelja možete čuti toliko savjeta da će postati općenito nejasno što jesti dojiljama. Samo heljda i teletina, oprane vodom? Pokušajmo razumjeti i razotkriti mitove. Usredotočit ćemo se na prehranu tijekom laktacije, usput dotičući se prehrane tijekom trudnoće. Kako je to povezano? Prvo, moderni izvori tvrde da su principi zdrave prehrane jednaki za trudnice i dojilje. I drugo, studije su pokazale da je za laktaciju izuzetno važno kako je žena jela tijekom trudnoće, i ne manje važno - prije njezina početka!
Na kraju prvog mjeseca djetetova života, kada se hrani na zahtjev, majka uspostavlja stabilnu zrelu laktaciju. Količina proizvedenog mlijeka obično se kreće od 750-1200 ml dnevno (u prosjeku oko 1 litre). Ta se količina održava prvih šest mjeseci hranjenja prije početka dohrane.
Što određuje količinu i sastav mlijeka? Odgovor je samo jedan: ovi pokazatelji zadovoljavaju djetetove potrebe. Danas je dobro poznato da je mlijeko svake žene jedinstveno, namijenjeno je prehrani određenog djeteta i idealno je za njega. Štoviše, čak i za istu majku, mlijeko za različitu djecu bit će različito. Majčino se tijelo prilagođava djetetovim potrebama i proizvodi mlijeko ovisno o terminu djeteta, njegovoj težini itd.
Mit o "mliječnim" ili "nemliječnim" ženama neutemeljen je, a mlijeko se gubi uglavnom zbog ozbiljnih pogrešaka u organizaciji dojenja, a to nema nikakve veze s kvalitetom prehrane. Međutim, moraju se poštivati određeni prehrambeni uvjeti kako bi prirodni mehanizam mogao ispravno raditi.
Da ima dovoljno energije
Proizvodnja mlijeka zahtijeva značajnu potrošnju energije. Svakog dana treba oko 700 kcal. Ako je za ne trudne žene dovoljno oko 2000 kcal dnevno (prema standardima SZO i europskih zemalja), tada se za trudnice u trećem tromjesečju u tu količinu dodaje 200 kcal / dan, a tijekom laktacije oko Dodaje se 500 kcal / dan. Ostatak potrebnih kalorija uzima se iz vlastitih zaliha masti žene.
Debljanje tijekom trudnoće uključuje određenu količinu masnog tkiva (oko 4 kg s porastom od 10-12 kg). To su takozvana skladišta masti ili rezerve potrebne za energetsko održavanje laktacije.
Vrlo je važno kakav je prehrambeni status žena imala prije trudnoće, odnosno je li unos hranjivih sastojaka pokrivao potrebe tijela. Preporučeno debljanje tijekom trudnoće ovisi o vašem indeksu tjelesne mase (BMI). Ovaj pokazatelj najbolje odražava primjerenost prehrane prije trudnoće. Nutritivni nedostaci ili pretjerani unos hrane su nepoželjni, a ravnoteža između unosa hranjivih sastojaka i unosa je optimalna. Točnije, ženi je još uvijek potrebna mala zaliha koja se povećava tijekom trudnoće i daje energiju za dojenje. Ova se rezerva također očituje u obliku "zaobljenosti" koja razlikuje žensko tijelo.
Istraživanje je pokazalo da je unos dovoljno masnoće važan za zdravo razdoblje, ovulaciju i začeće. Gubitak kilograma za čak 10-15% od normalnog može uzrokovati smetnje u ciklusu. Da bi nosila i hranila dijete, majka ne bi trebala imati prehrambeni nedostatak, to je opasnije od njegovog viška. Postoje znanstveni dokazi da nedostatak energije, bjelančevina, određenih vitamina i minerala može uzrokovati razne nedostatke u fetusu, kao i toksikozu u ranoj trudnoći. Na primjer, nedostatak kolina u maternici može imati posljedice kod starijeg djeteta i utjecati na gubitak pamćenja.
Ako žena s prekomjernom tjelesnom težinom nakon porođaja počne jesti više, tada će prehrana prvo nadoknaditi deficit tjelesne težine, a tek onda dojenje, a količina mlijeka još uvijek može biti nedovoljna. Istodobno je dokazano da će, ako se majka pravilno hranila prije i tijekom trudnoće, proizvesti normalnu količinu mlijeka, čak i ako jede manje od preporučenog. Istina, prema jednoj od studija, unos energije u tijelo ispod 1800 kcal tijekom tjedna i dalje dovodi do smanjenja količine mlijeka.
Kompletna prehrana za dojilje
Suprotno mišljenju o potrebi određene prehrane tijekom nošenja i hranjenja djeteta, suvremena istraživanja ukazuju da za zdravu ženu koja je dobro jela prije trudnoće, s početkom majčinstva, nije potrebna radikalna promjena prehrane i štoviše, u ozbiljnim ograničenjima.
Autori Nacionalnog programa za optimizaciju hranjenja dojenčadi u prvoj godini života u Ruskoj Federaciji (2010.) smatraju da prehrana žene tijekom zanimljive situacije treba biti cjelovita i raznovrsna, a prehrambene navike (stereotipi o hrani): "Sve će to pomoći osigurati ugodno zdravlje, dobro raspoloženje i visoku aktivnost trudnice." Isti principi vrijede i za prehranu dojilja. Praksa pokazuje da su dobrobit i raspoloženje puno važniji za laktaciju od posebnih čajeva. A ako žena nešto prigrize, na primjer, sa svojim omiljenim kolačićima s malom šalicom kakaa, neće biti štete, već će se opustiti, a odljev mlijeka će se poboljšati. Sredstva za dojenje daju sličan učinak: mama se opušta, podešava na pozitivan način.
Što znači "uravnotežena, hranjiva prehrana" i "adekvatna prehrana"? To znači da bi u prehrani dojilje i trudnice svakodnevno trebali biti prisutni proizvodi svih predstavljenih skupina hrane:
- kruh, žitarice, krumpir, tjestenina (5-11 obroka dnevno),
- povrće, voće, bobičasto voće (5-6 porcija),
- mliječni proizvodi - mlijeko, kefir, jogurt, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, svježi sir, sir (2-3 porcije),
- mesni proizvodi, riba, grah, orašasti plodovi (2-3 porcije),
- masti, ulja, šećer, slatkiši, slatka pića (malo).
Ovaj popis odgovara piramidi zdrave prehrane koju su predložili američki nutricionisti 90-ih godina XX. Stoljeća, a na njoj se temelje preporuke SZO o prehrani za trudnice i dojilje. Veličina jedne porcije je, na primjer, komad kruha, jabuka srednje veličine, čaša mlijeka itd.
Nadoknadite nedostatak
Hranjive tvari možemo svrstati u dvije skupine. Tvari čija količina u majčinom mlijeku ovisi o prehrani majke: jod, selen, vitamini B skupine, vitamin C, vitamin A.
Raznolikom prehranom sve gore navedene tvari opskrbljuju se u dovoljnim količinama hranom. Stoga njihovo dodatno uvođenje u obliku oblika doziranja nema smisla. Ako ove tvari nisu dovoljne u hrani koju majka konzumira, tada se njihov unos s majčinim mlijekom smanjuje. Međutim, povećana majčina potrošnja ovih tvari brzo vraća potrebnu koncentraciju u majčinom mlijeku. Tvari čija količina u mlijeku ne ovisi o prehrani majke: bjelančevine, kalcij, željezo, cink, bakar, folna kiselina, vitamin D.
Dodatni unos majki dojilja pripravaka koji sadrže ove tvari ne dovodi do povećanja njihove količine u majčinom mlijeku. Ako žena iz nekog razloga te tvari ne prima s hranom, tada će se njihova trenutna razina u majčinom mlijeku održavati nauštrb rezervi njezinog tijela.
Režim pijenja dojilja
Budući da proizvodnja majčinog mlijeka kod djevojčica iznosi oko 1 litre dnevno, ona treba piti dovoljno tekućine. Osnovno pravilo za laktaciju je pijenje kad je žedan.
Prema raznim izvorima, u prvim danima nakon poroda, količina tekućine trebala bi biti oko 1,5-2 litre dnevno (i preporučuje se piti u malim gutljajima tijekom dana, ali ne jako se ograničavati). Tada se glasnoća može povećati.
Možete piti vodu (ona čini glavni udio), sokove, voćne napitke, kompote, slabi čaj. Kava je dopuštena u ograničenim količinama (jedna šalica dnevno), ali imajte na umu da kofein curi u mlijeko i može uzbuditi neku djecu. Bebama se uklanja iz krvi vrlo dugo (nekoliko dana), pa bi ga možda vrijedilo zamijeniti kavom bez kofeina. Kofein se nalazi i u crnom čaju, pa ga ne treba pretjerivati.
S biljnim čajevima treba postupati s velikim oprezom, jer neko bilje, koje je čak uključeno u naknade za laktaciju, nije sigurno za mrvice. Bilje, poput lijekova, ima određene kontraindikacije i nuspojave, a neke od njih mogu, naprotiv, suzbiti laktaciju. Alkohol prodire u majčino mlijeko i šteti djetetovom živčanom sustavu, pa ga je bolje ne konzumirati.
